– Dette vil nok trygge mange, sier Anne Lovise
Nordstoga.
Hun forsker blant annet på muskel- og skjelettplager i
overgangsalder ved NTNU.
– Siden tidlig på 2000-tallet har det vært mye
fokus på den økte risikoen ved å bruke hormonbehandling, men nå viser mange studier
at den risikoen ikke er så høy likevel, sier Nordstoga.
– Den danske studien viser at dette er et
behandlingsalternativ som er relativt trygt for de fleste kvinner som ikke har
en risikoprofil. Det er godt å få det bekreftet i en stor og solid studie, sier
hun.
Nordstoga kjenner ikke til at det finnes andre studier på
temaet som er like store som den danske.
Forskerne har hentet data fra danske helseregister. Som de
norske registrene er disse kjent for å være svært gode.
– Størrelsen på studien, og at det er brukt
registerdata og ikke selvrapportering, er en stor styrke, sier Nordstoga.
Noen svakheter
Samtidig kan ikke studien si sikkert om alle som har hentet
ut hormonbehandling på resept faktisk har brukt den. Forskerne vet heller ikke hva slags doser kvinnene har tatt eller hvorfor noen har sluttet med
behandlingen.
– Det kan føre til at forskjellen mellom de som får
og ikke får behandling blir litt utvasket, siden noen i gruppen ikke tar
medisinen likevel, forklarer Nordstoga.
– Jeg tror ikke dette er et kjempeproblem, men noe
man skal ta høyde for når man tolker resultatene.
Annonse
Oppfølgingen er også litt kort, bemerker Nordstoga.
Kvinnene ble fulgt fra de fylte 45 år og nesten opp til 60 år.
– Kvinner dør ikke når de er rundt 60, med mindre
de får alvorlige sykdommer, påpeker Nordstoga.
– Men hvis det var en forhøyet risiko for
dødelighet, så ville man likevel kunne identifisert det i denne populasjonen og
i den tidsperioden, mener hun.
Forskerne viser dessuten til andre studier som har hatt
lengre oppfølging, og som finner det samme som dem.
– Det er alltid noen svakheter, men alt i alt er dette en god og nyttig studie, mener Nordstoga.
Anne Lovise Nordstoga håper kvinner blir trygget av resultatene fra en ny dansk studie om bruk av hormonbehandling i overgangsalderen.(Foto: Line Tiller/UiB)
En beskyttende effekt
For noen grupper så forskerne en beskyttende effekt av å bruke hormonterapi.
En slik gruppe var kvinner som hadde fjernet eggstokkene
uten at kreft var involvert.
De som brukte hormonterapi, hadde 27-34 prosent lavere
risiko for død i oppfølgingsperioden enn kvinner i denne gruppa som ikke gjorde
det.
– Dette er ikke helt nytt, men det bekrefter den
antagelsen man har hatt, spesielt for de yngre i denne gruppen, sier Nordstoga.
Studien antyder også at hormonterapi som tas opp gjennom
huden, med for eksempel plaster eller spray, hadde en litt lavere risiko for
død sammenlignet med kvinner som ikke brukte noe hormonterapi.
Annonse
Men dette er et funn som må bekreftes i andre studier,
understreker forskerne.
Studien er en såkalt observasjonsstudie, så den kan bare si
noe om sammenhenger. Forskerne kan ikke slå fast at de har funnet en årsak og
en virkning.
Sterk økning i bruk
I 2002 konkluderte en stor amerikanske studie at hormonpreparater øker risikoen for blodpropp og brystkreft. Mange sluttet tvert å gå på behandlingen.
– Det var en kjempenedgang. Vi var nede på 4 prosent av kvinner over 35 som brukte dette, forteller Nordstoga.
Den amerikanske studien har fått kritikk for at flere av kvinnene som var med, var eldre enn det som er vanlig ved hormonterapi i overgangsalder. Dosen som ble gitt var også mye større enn det man for eksempel ville gitt i Norge i dag, ifølge Nordstoga.
Nesten 12 prosent av kvinnene i den danske studien hentet ut
reseptbelagt hormonterapi i løpet av studieperioden. Rundt fem prosent av dem
brukte det i mindre enn ett år. Medianen for bruk var 1,7 år.
Antall kvinner som bruker hormonbehandling i overgangsalderen i Norge, har økt betydelig de siste årene, ifølge en rapport fra Direktoratet for medisinske produkter. I 2019 brukte i underkant av 200.000 kvinner over 35 år hormonpreparater. I 2024 hadde tallet steget til rett under 300.000.
De siste årene har det altså kommet mange studier som viser
at risikoen ved å ta hormonpreparater i overgangsalder ikke er så høy likevel.
– Og her får vi bekreftet at dette er et
behandlingsalternativ for de som har plagsomme symptomer, og som er relativt
trygt for de fleste kvinner som ikke har andre risikofaktorer, sier Nordstoga.
Annonse
Det må alltid gjøres en individuell vurdering, påpeker hun.
– Så kan man ta vel overveide og kunnskapsbaserte
valg som kvinne, basert på den forskningen som nå foreligger.